Pas de loi « santé » à transformer cette année, pas d’ONDAM à fixer puisque le président de la République s’en est déjà chargé. Pas non plus de pandémie grippale à l’horizon. Et pourtant, la rentrée s’est rarement annoncée aussi riche. L’hôpital est déjà en grève des gardes ; les médecins libéraux votent à la fin du mois pour élire leurs représentants aux URPS ; sans cesse reculée, la réforme de la dépendance se profile. Quant au PCEM1, il fait carrément peau neuve…

L'empire du Milieu, presque 1,4 milliard d'habitants, lance une vaste réforme santé avec projet de couverture maladie universelle et restructurations hospitalières. Et des bâtiments à la (dé)mesure du pays comme l'hôpital 100 % privé de Yanda, 10 000 lits, 52 spécialités et... une rivière intérieure, dans la périphérie de Pékin.

Le nouveau calendrier vaccinal, publié dans le « Bulletin épidémiologique hebdomadaire », comporte trois nouveautés : l’introduction de la vaccination systématique contre les infections invasives à méningocoque C, le remplacement du vaccin pneumococcique conjugué 7-valent par le vaccin 13-valent dès qu’il sera disponible et la vaccination contre la grippe saisonnière de toutes les personnes infectées par le VIH. Mais la priorité de la Semaine de la vaccination, organisée du 23 au 30 avril, est, comme l’an dernier, la rougeole...

C'est la nouvelle voie royale pour devenir médecin à tout prix. Depuis l'entrée de la Roumanie dans l'Union européenne en 2007, plus d'une centaine d'étudiants français sont partis y étudier la médecine, après avoir, dans leur grande majorité, connu un, voire deux échecs en PCEM1. À Cluj, petite ville de Transylvanie, une filière francophone les accueille. Sur dossier, sans concours. « Le Quotidien » est allé à leur rencontre...

Règlement arbitral, élections professionnelles, installation des ARS, premiers DMP... Tour d'horizon des principales échéances.

Il est au milieu du gué. Deux ans et demi pile après son arrivée à l’Élysée, qu’a fait Nicolas Sarkozy dans le domaine de la santé ? Candidat à la présidence, le chef de l’État voulait aligner au plus vite les honoraires des généralistes sur ceux des spécialistes, créer de nouveaux espaces de liberté tarifaire encadrée, inventer pour financer la dépendance une cinquième branche de la Sécurité sociale, desserrer le numerus clausus, expérimenter la TVA sociale, mettre fin à l’hôpital au « désordre » des 35 heures… L’essai de toutes ces promesses a-t-il été transformé ? « Le Quotidien » fait le point...

Il aura fallu plus de cinq ans, et une dernière journée de négociation au finish, pour que l’assurance-maladie, les complémentaires santé et deux syndicats de médecins (CSMF, SML) trouvent un terrain d’entente ouvrant la voie à la création du secteur optionnel censé limiter et solvabiliser les dépassements. Il sera proposé, dans une première étape de trois ans, aux seuls chirurgiens, anesthésistes et obstétriciens de secteur II et anciens chefs de clinique en secteur I. Il ne s’agit que d’un protocole qui devra être traduit dans la convention, à une date encore incertaine. Ce texte divise profondément la profession...

Elizabeth Blackburn, Carol Greider et Jack Szostak viennent de recevoir le prix Nobel de Médecine ou Physiologie 2009 pour leurs travaux fondamentaux sur l’une des clés du vieillissement de la cellule : les télomères et l’enzyme qui participe à sa synthèse, la télomérase. Parce qu’ils recouvrent les extrémités des chromosomes, les télomères préviennent le raccourcissement des brins d’ADN à chaque copie au cours des mitoses. S’ils sont peu mis à contribution dans les divisions de cellules saines, ils participent aux mitoses itératives des cellules cancéreuses et sont également impliqués dans diverses affections d’origine génétique.

La Journée mondiale Alzheimer est centrée cette année sur les aidants. Parmi les initiatives, une formation via Internet.

Au chapitre des réformes, le secteur de la santé fait une rentrée peu discrète. Rarement son agenda aura été aussi fourni, rempli lignes après lignes de rendez-vous concrets. Pour l’hôpital comme pour la médecine de ville, c’est bien sûr la mise en musique de la loi Hôpital, patients, santé et territoires (HPST) qui motive la plupart des chantiers – dont celui, spectaculaire, des agences régionales de santé. Mais cette loi Bachelot n’explique pas toute la suractivité constatée?; les prochains mois doivent par exemple voir sérieusement progresser (voire aboutir) la négociation conventionnelle, la réforme de la médecine du travail et celle de la biologie médicale.